Íme, miért volt ellentmondásos a munkája:
* Társadalmi és vallási normák: A 20. század elején a szex és a fogamzásgátlás megvitatása tabu volt. Sanger támogatása megkérdőjelezte azokat a hagyományos vallási és társadalmi normákat, amelyek a születésszabályozást erkölcstelennek és bűnösnek tekintették.
* Eugenika: Sanger korai írásai és egyes cselekedetei az eugenika mozgalomhoz igazodtak, amelynek célja az emberi faj fejlesztése volt a szelektív tenyésztés révén. Úgy vélte, hogy a születendő gyermekek számának korlátozása bizonyos csoportokhoz, különösen azokhoz, akiket "alkalmatlannak" ítélt, a társadalom javára válna. Míg később elhatárolódott ettől az állásponttól, korábbi írásai és az eugenicistákkal való asszociációi továbbra is vita tárgyát képezték.
* Hozzáférés az egészségügyi szolgáltatásokhoz: Sanger munkája vitákat váltott ki a nők egészségügyi ellátáshoz való hozzáféréséről is. Az információszolgáltatásra és a fogamzásgátlókhoz való hozzáférésre irányuló erőfeszítéseit a nők megerősítésének tekintették, de szembesültek azok ellenzésével is, akik úgy vélték, hogy a nőknek nem szabad kontrollálniuk reproduktív döntéseiket.
Fontos megjegyezni, hogy:
* Sanger öröksége összetett: Noha döntő szerepet játszott a reproduktív jogokért folytatott harcban, az eugenikával való korai asszociációi továbbra is viták forrását képezik.
* Modern feminista mozgalmak: Sok modern feminista mozgalom elhatárolódott Sanger korai munkásságától, és arra összpontosított, hogy minden ember reproduktív jogait támogassa, társadalmi hátterétől vagy genetikai adottságaitól függetlenül.
Végső soron Margaret Sanger öröksége összetett. Munkássága kétségtelenül hozzájárult a nők reproduktív jogainak fejlődéséhez, de magában hordozza az eugenika mozgalommal való korai kapcsolatainak foltját is.