Ezt a sikolyt többször is megemlítik a történetben, először akkor, amikor Holmest és Watsont bemutatják Dr. Roylottnak, majd amikor Helen Stoner leírja a nővére halálához vezető eseményeket. A sikoly ismételt említése előrevetíti annak döntő szerepét a történet csúcspontjában , ahol figyelmeztetésül szolgál Helennek és létfontosságú nyom Holmes számára.
A sikoly veszéllyel és erőszakkal társul, végül Holmes arra a következtetésre jut, hogy a sikoly nem pusztán dühkiáltás, hanem jelzés a halálos "foltos bandának" - a kígyónak.
Ez az előkép feszültséget kelt, és lehetővé teszi az olvasó számára, hogy előre látja a sikoly szerepét a kibontakozó eseményekben.