A dal előrehaladtával Stan mentális egészsége romlik, levelei egyre zavarosabbá válnak. Többször hivatkozik erőszakos és önpusztító magatartásra, beleértve az ittas vezetést, miközben terhes barátnőjével. Eminem megpróbál okoskodni Stannel, és rávenni, hogy kérjen segítséget, de hiába.
Tragikus fordulatként a dal csúcspontja:Stan vezeti az autóját, terhes barátnőjével az első ülésen, egy hídról a folyóba, és mindketten meghalnak. Stan utolsó levele, amelyet az eset előtt írt, kifejezi meggyőződését, hogy Eminem az egyetlen ember, aki megmentheti őt, de a dal végén Eminem rájön, hogy Stan túl messzire ment, és semmit sem tehet a tragikus kimenetel megelőzése érdekében.
A dal feltárja a hírességek bálványozásának következményeit, a megszállott rajongás veszélyeit, és azt, hogy milyen hatással lehet a rajongókra és az általuk bálványozott hírességekre. Kiemeli továbbá a mentális egészségügyi problémákkal kapcsolatos szakmai segítség kérésének fontosságát, valamint a kezelés hiányában előforduló tragikus következményeket.