Az eredmény a zenei stílusok egyedülálló keveréke volt, amely különbözött az Egyesült Államok más részein gyártott zenétől. A hegyi zenét jellemzően az akusztikus hangszerek, például a hegedű, a bendzsó, a gitár és a mandolin használata jellemezte. A hegyi dalok szövegei gyakran meséltek a mindennapi életről, például szerelemről, veszteségről és nehézségekről.
A 20. század elején a hegyi zene kezdett elterjedni az Appalache régión túlra, és népszerűvé vált az Egyesült Államokban. Ez részben a hanglemezipar felemelkedésének volt köszönhető, amely lehetővé tette a hegyi zenészek számára, hogy szélesebb közönséggel osszák meg zenéjüket.
A népzene, a bluegrass és a countryzene mind a hegyi zenében gyökerezik, de mindegyik műfajnak megvannak a maga egyedi jellemzői. A népzenét jellemzően a hagyományos dallamokra és szövegekre való összpontosítás jellemzi, a bluegrass pedig gyors tempójáról és összetett hangszereléséről ismert. A country zenét gyakran az elektromos hangszerek használata és a szentimentális szövegekre helyezett hangsúly határozza meg.
Különbségeik ellenére a népzene, a bluegrass és a countryzene közös kötelékkel rendelkezik az Appalache-hegység hagyományos zenéjében.