Az autó, mint az én szimbóluma:
A dalban szereplő autó az egyén önérzetét képviseli. A víz alá merül, és azt az érzést szimbolizálja, hogy csapdába esett vagy belefullad a saját érzelmeibe és küzdelmeibe. Az, hogy az autó képtelen előrehaladni, azt jelzi, hogy a főszereplő képtelen előrehaladni az életben.
A fulladás mint metafora:
A vízbefulladás visszatérő motívuma metaforikusan ábrázolja a kétségbeesés és a depresszió elsöprő érzését. A főszereplő úgy érzi, hogy elsüllyednek, megfulladnak érzelmeik súlya alatt. A „Nem tudom megtölteni a tüdőm” sor a légzésért és a remény megtalálásáért folytatott küzdelmet hangsúlyozza.
Megváltás keresése:
A dal közvetíti a főszereplő vágyát az üdvösségre és az érzelmi zűrzavarból való megszabadulásra. A „Húzd ki, húzz ki” és a „Mentsd meg az életemet, mentsd meg az életemet” sorok segélykérést és kétségbeesett vágyat fejeznek ki, hogy elkerüljék lelki gyötrelmeikből.
Magányosság és elszigeteltség:
A dalszöveg a főszereplő magányának és elszigeteltségének érzését tükrözi. A körülöttük lévő világot „fekete-fehérnek” érzékelik, és megtapasztalják a másoktól való elszakadást. Az „Egyedül vagyok ebben az autóban” kifejezés rávilágít arra, hogy saját elméjük csapdájában vannak, és képtelenek teljes kapcsolatot teremteni a körülöttük lévőkkel.
Az utolsó vers, mint segélykiáltás:
Az utolsó versszak a főszereplő érzelmei felerősödésével éri el a tetőpontját. A „Húzd ki, húzz ki” ismételt sorai egyre sürgetőbbé válnak, kétségbeesett könyörgést közvetítve a belső zűrzavarból való szabadulásért.
Végső soron a "Car Underwater" megrendítő kifejezése azoknak a belső küzdelmeknek, amelyekkel a depresszióval és lelki gyötrődéssel küszködő egyének szembesülnek. A dal szimbolikája és képei megragadják a csapdába esett, elszigetelt érzés és a megváltás utáni vágyakozás összetettségét. Empátiára, megértésre és támogatásra ösztönzi azokat, akik saját érzelmi szorongásaik mélyén navigálnak.