A dal főhőse felidézi, hogy volt partnerük milyen érzéseket keltett bennük, mondván, hogy az illető "összetörte őket, és a személy szavai úgy vágtak, mint a kés. Ez az egyén árulás és elhagyatottság érzését érzi, miközben énekel arról, hogy egykori szeretőjük "idegennek" érezte magát, pedig azt hitték, jól ismerik egymást.
A dalban a főszereplő hangsúlyozza, hogy múltbeli partnerük továbbra is „a pokolba adja” őket azáltal, hogy állandóan behatol a gondolataiba és kísérteti emlékeiket. A kórus frusztrációjukat és dühüket tükrözi, miközben azt ismételgetik:"Nézd, mire késztetettél, nézd, mire késztetted."
A dal hídjában a főszereplő azt a vágyat fejezi ki, hogy elengedje a múltat és továbblépjen. Azonban a düh és a sértődöttség körforgásában találják magukat, mivel a sikertelen kapcsolatuk emlékei továbbra is kísértik őket.
Összességében a „Gives You Hell” érzelmi zűrzavart és szívfájdalmat közvetít egy olyan személy részéről, aki úgy érzi, hogy volt partnere tettei miatt rosszul bánnak és mélyen megbántják. A dalszöveg bemutatja azokat a belső küzdelmeket és érzelmi bonyolultságokat, amelyek egy nehéz szakításból fakadhatnak.