Fájdalmas választás kimondja:
> "Minden játékos választ 1 szörnyet, amit irányít, és elküldi a temetőbe. Ezután minden játékos húz 1 lapot."
Csak szörnyeket küld a temetőbe, semmilyen hatást nem vált ki.
A sötét világ szörnyei általában akkor aktiválják effektusaikat, amikor kézből a temetőbe küldik őket, nem pedig akkor, ha a mezőről küldik őket.
Ezért a Painful Choice nem aktivál semmilyen Sötét Világ szörnyeffektust.